Beihilfe & private Kranken­versicherung für Beamte in Hamburg

Beihilfe in Hamburg: die Bemessungs­sätze

Bei Aussteuerung durch die Versicherung steigt der Satz um 20 Prozentpunkte, höchstens auf 90 %.

Beihilfestelle und Rechtsgrundlage

Zuständig: Zentrum für Personaldienste (ZPD), Beihilfestelle des Personalamts der Freien und Hansestadt Hamburg

Rechtsgrundlage: § 80 Hamburgisches Beamtengesetz (HmbBG) in Verbindung mit der Hamburgischen Beihilfe­verordnung (HmbBeihVO).

Kosten­dämpfungs­pauschale und Eigenbehalte

Nein. Hamburg hat die Kosten­dämpfungs­pauschale zum 1. Januar 2020 abgeschafft. Es gelten nur Eigenbeteiligungen nach dem Muster der gesetzlichen Kranken­versicherung, etwa 10 % (mindestens 5 €, höchstens 10 €) bei Arznei- und Hilfsmitteln.

Pauschale Beihilfe („Hamburger Modell“)

Ja – Hamburg hat die pauschale Beihilfe als erstes Land am 1. August 2018 eingeführt („Hamburger Modell“). Auf Antrag zahlt der Dienstherr die Hälfte des Beitrags zu einer gesetzlichen oder privaten Vollversicherung (bei der PKV höchstens die Hälfte des Basistarifs). Antrag und Verzicht auf ergänzende Beihilfe sind unwiderruflich; der Antrag wirkt nur für die Zukunft.

Chefarzt und Zweibettzimmer (Wahlleistungen)

Nein. Mehraufwendungen für Chefarzt und Zweibettzimmer sind nicht beihilfefähig; beihilfefähig sind nur die allgemeinen Krankenhausleistungen.

Polizei: Heilfürsorge oder Beihilfe?

Ja. Polizei­vollzugs­beamte erhalten Heilfürsorge, solange sie Besoldung beziehen; dafür werden monatlich 1,4 % des Grundgehalts angerechnet (Anwärter ohne Anrechnung). Die Heilfürsorge kann unwiderruflich abgelehnt werden. Im Ruhestand gilt Beihilfe mit 70 % – eine Restkosten­versicherung ist dann nötig.

Lehrkräfte und Referendariat in Hamburg

Lehrkräfte mit Zweitem Staatsexamen werden in Hamburg in der Regel verbeamtet; die Höchst­alters­grenze liegt bei 45 Jahren. Der Vorbereitungs­dienst dauert 18 Monate (in Teilzeit 24 Monate), beginnt zum 1. Februar oder 1. August und wird vom Landesinstitut für Lehrerbildung und Schulentwicklung (LI) begleitet.

Wir beraten Lehramts­studierende, Referendare und Lehrkräfte unter anderem aus:

• Hamburg

Gut zu wissen

• Seit 2025 wurde die Beihilfe an Leistungen der gesetzlichen Kranken­versicherung angeglichen, etwa bei digitalen Gesundheitsanwendungen und Präventionskursen; der Mindestbetrag von 200 € je Antrag ist entfallen.
• Die pauschale Beihilfe steht grundsätzlich allen Beihilfe­berechtigten offen – auch bereits verbeamteten.

Was das für Ihre private Kranken­versicherung bedeutet

• Restkosten­tarif: Aktiv erhalten Sie in Hamburg in der Regel 50 % Beihilfe – die übrigen 50 % sichern Sie über einen beihilfekonformen Tarif ab. Im Ruhestand steigt die Beihilfe auf 70 %, Ihr privater Anteil sinkt dann auf 30 %. Ein guter Tarif passt sich daran automatisch an.
• Chefarzt & Zweibettzimmer: Da Wahlleistungen in Hamburg nicht beihilfefähig sind, sichern Sie diese – falls gewünscht – über einen Wahlleistungs- bzw. Beihilfe­ergänzungs­tarif privat ab.
• Pauschale Beihilfe oder PKV?: Die Entscheidung ist in der Regel unwiderruflich. Für die meisten jungen, gesunden Beamtinnen und Beamten ist die individuelle Beihilfe mit PKV langfristig günstiger; die pauschale Beihilfe kann sich vor allem bei erheblichen Vorerkrankungen oder für Familien mit mehreren Kindern in der gesetzlichen Kranken­versicherung lohnen. Wir rechnen beide Wege für Sie durch.
• Vorerkrankungen: Über die Öffnungsaktion der privaten Krankenversicherer können Beamtenanfänger innerhalb von sechs Monaten nach der erstmaligen Verbeamtung ohne Ablehnung und ohne Leistungsausschlüsse aufgenommen werden; Risikozuschläge sind auf höchstens 30 % begrenzt. Zusätzlich klären wir die Konditionen vorab über eine anonyme Risiko­vor­anfrage.
• Anwärter & Referendare: Für die Zeit des Vorbereitungs­dienstes gibt es günstige Ausbildungstarife. Achten Sie darauf, dass der spätere Wechsel in den Volltarif ohne erneute Gesundheits­prüfung möglich ist.
• Polizei: Wer Heilfürsorge erhält, sollte früh eine Anwartschafts­versicherung abschließen – so sichern Sie sich die spätere private Restkosten­versicherung zu heutigen Gesundheitsbedingungen.

Häufige Fragen

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Lukas MehlhardtIhr persönlicher Berater

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