Beihilfe & private Kranken­versicherung für Beamte in Berlin

Beihilfe in Berlin: die Bemessungs­sätze

Bei mehreren Beihilfe­berechtigten erhält nur die Person den erhöhten Satz, die den kinderbezogenen Familienzuschlag bezieht. Während der Elternzeit gelten 70 %.

Beihilfestelle und Rechtsgrundlage

Zuständig: Landesverwaltungsamt Berlin (LVwA), Zentrale Beihilfestelle – dort wird auch die pauschale Beihilfe beantragt.

Rechtsgrundlage: § 76 Landes­beamten­gesetz Berlin (LBG) in Verbindung mit der Landesbeihilfeverordnung (LBhVO).

Kosten­dämpfungs­pauschale und Eigenbehalte

Keine Kosten­dämpfungs­pauschale. Die Landesbeihilfeverordnung sieht jedoch Eigenbehalte und Belastungsgrenzen vor.

Pauschale Beihilfe („Hamburger Modell“)

Ja, seit dem 1. Januar 2020. Auf Antrag zahlt das Land 50 % des Beitrags zu einer freiwilligen gesetzlichen oder einer privaten Vollversicherung (bei der PKV höchstens die Hälfte des Basistarifs). Die Entscheidung ist unwiderruflich, die individuelle Beihilfe entfällt dann – außer bei Pflege. Die Zahlung beginnt erst ab dem Monat nach Antragseingang; das Landesverwaltungsamt empfiehlt daher, den Antrag schon vor der Ernennung zu stellen. Voraussetzung ist eine Vollversicherung – beihilfekonforme Prozenttarife genügen nicht.

Chefarzt und Zweibettzimmer (Wahlleistungen)

Grundsätzlich nein. Chefarztbehandlung und Zweibettzimmer sind für die meisten Beihilfe­berechtigten in Berlin nicht beihilfefähig. Wer diese Leistungen möchte, sichert sie privat über einen Wahl­leistungs­tarif ab.

Polizei: Heilfürsorge oder Beihilfe?

Nur eingeschränkt. Freie Heilfürsorge ist für Anwärterinnen und Anwärter des mittleren Dienstes der Schutzpolizei während der Ausbildung geregelt; für den gehobenen Dienst gilt sie bislang nicht. Im Ruhestand gilt Beihilfe mit 70 %.

Lehrkräfte und Referendariat in Berlin

Berlin verbeamtet Lehrkräfte wieder: Nach 18 Jahren ohne Verbeamtung trat das Lehrkräfteverbeamtungsgesetz am 10. Februar 2023 in Kraft; neu eingestellte Lehrkräfte werden in der Regel verbeamtet. Bis November 2025 wurden über 10.400 Bestandslehrkräfte verbeamtet. Bestandslehrkräfte können noch bis zum 31. Dezember 2026 auf Antrag verbeamtet werden (vor Vollendung des 52. Lebensjahres); die reguläre Höchst­alters­grenze liegt bei 47 Jahren. Der Vorbereitungs­dienst dauert 18 Monate im Beamtenverhältnis auf Widerruf – an der Schule, einem Schulpraktischen Seminar und an Fachseminaren; eingestellt wird zweimal im Jahr.

Gut zu wissen

• Seit dem 1. März 2026 gilt für Beihilfeanträge eine Frist von drei Jahren statt bisher einem Jahr.
• Die Berliner Beihilfe-App ermöglicht die Einreichung per Foto, PDF oder QR-Code; der erste Antrag wird auf Papier gestellt.
• Beamtinnen und Beamte bis A 13 erhalten eine Hauptstadtzulage von 150 € im Monat (nicht ruhegehaltfähig).
• Die Beihilfestelle bearbeitete 2025 rund 950.000 Anträge; die Bearbeitung dauert teils mehrere Wochen bis Monate. Eine gute PKV mit zügiger Erstattung entlastet Ihre Liquidität.

Was das für Ihre private Kranken­versicherung bedeutet

• Restkosten­tarif: Aktiv erhalten Sie in Berlin in der Regel 50 % Beihilfe – die übrigen 50 % sichern Sie über einen beihilfekonformen Tarif ab. Im Ruhestand steigt die Beihilfe auf 70 %, Ihr privater Anteil sinkt dann auf 30 %. Ein guter Tarif passt sich daran automatisch an.
• Chefarzt & Zweibettzimmer: Da Wahlleistungen in Berlin nicht beihilfefähig sind, sichern Sie diese – falls gewünscht – über einen Wahlleistungs- bzw. Beihilfe­ergänzungs­tarif privat ab.
• Pauschale Beihilfe oder PKV?: Die Entscheidung ist in der Regel unwiderruflich. Für die meisten jungen, gesunden Beamtinnen und Beamten ist die individuelle Beihilfe mit PKV langfristig günstiger; die pauschale Beihilfe kann sich vor allem bei erheblichen Vorerkrankungen oder für Familien mit mehreren Kindern in der gesetzlichen Kranken­versicherung lohnen. Wir rechnen beide Wege für Sie durch.
• Vorerkrankungen: Über die Öffnungsaktion der privaten Krankenversicherer können Beamtenanfänger innerhalb von sechs Monaten nach der erstmaligen Verbeamtung ohne Ablehnung und ohne Leistungsausschlüsse aufgenommen werden; Risikozuschläge sind auf höchstens 30 % begrenzt. Zusätzlich klären wir die Konditionen vorab über eine anonyme Risiko­vor­anfrage.
• Anwärter & Referendare: Für die Zeit des Vorbereitungs­dienstes gibt es günstige Ausbildungstarife. Achten Sie darauf, dass der spätere Wechsel in den Volltarif ohne erneute Gesundheits­prüfung möglich ist.
• Polizei: Wer Heilfürsorge erhält, sollte früh eine Anwartschafts­versicherung abschließen – so sichern Sie sich die spätere private Restkosten­versicherung zu heutigen Gesundheitsbedingungen.

Häufige Fragen

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Lukas MehlhardtIhr persönlicher Berater

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